Bevalling

Weeën
Eerste kind; 1 uur regelmatige weeën om de 3-4 minuten die een 60-90 seconden aanhouden.
Tweede of volgende bevalling; 1 uur regelmatige weeën elke 4-5 minuten die een 60 seconden, tenzij we dit anders met jullie hebben afgesproken.

Gebroken vliezen
Altijd bellen ongeacht tijdstip:

• • bij geel, groen of bruin vruchtwater
  • of een niet ingedaald hoofdje van de baby.

Breken je vliezen ’s nachts en is het vruchtwater helder, het hoofdje ingedaald, je hebt geen weeën en bent niet ongerust? Ga dan nog even slapen en bel ons in de ochtend.

Als je vliezen overdag breken mag je ons direct even bellen. Wij komen dan in de loop van de dag langs voor een controle.

Bij gebroken vliezen let je op de hygiëne, doe een schoon maandverband in en wissel deze regelmatig, gebruik geen tampons, heb geen gemeenschap en ga niet in bad (douchen mag wel) als je nog geen weeën hebt.
Twijfel je of je vliezen gebroken zijn dan kun je het best een maandverband in doen en als je vliezen echt gebroken zijn zal dit nat worden.   

Bloed- of slijmverlies

Een beetje slijm of bloedverlies aan het einde van de zwangerschap komt vaker voor. Hier hoef je je niet ongerust over te voelen.

Het verliezen van de slijmprop betekent niet dat de bevalling is begonnen. Je hoeft ons hier niet voor te bellen.

Heb je helder rood bloedverlies wat dat lijkt op een menstruatie dan willen we dat wel graag direct weten. Bewaar het bloed wat je verloren bent.

Ongerustheid
Bel ons bij iedere situatie waarin je onzeker of ongerust bent.

Thuis of in het ziekenhuis?

In Nederland kun je – in principe – kiezen of je thuis, poliklinisch of in het ziekenhuis wilt bevallen. Op al deze plekken werken verloskundigen.

Onderzoek heeft bewezen dat al deze plekken veilig zijn. Je keuze kan wel beïnvloed worden door het verloop van je zwangerschap en bevalling. Zo lang er geen medische reden is om in het ziekenhuis te bevallen mag je zelf kiezen waar je het liefst je kindje geboren laat worden.

Het is belangrijk dat je daar bevalt waar jij je prettig, ontspannen en veilig voelt. Daar heb je de meeste oxytocine (het weeën hormoon) en beval je dus het beste. Ontspanning is belangrijk om je bevalling vlot te laten verlopen. Sommige vrouwen kunnen dit het beste thuis en anderen voelen zich prettiger in het ziekenhuis. Ons maakt het niet uit waar je bevalt, jouw keuze is altijd de juiste!

Zodra de bevalling zich aandient komen wij altijd eerst thuis bij je kijken. Je hoeft daarom pas te besluiten waar je wilt bevallen op het moment dat wij bij je thuis komen. Maar het is goed om vóór de bevalling al na te denken waar je wilt bevallen.

Het kan zijn dat je vanwege medische redenen van ons het advies krijgt om in het ziekenhuis te bevallen. In veel ziekenhuizen zijn er regelmatig rondleidingen. Je kunt zo de sfeer al een beetje proeven.

Je kunt er van tevoren nog zo goed over nagedacht hebben over waar je wilt bevallen, maar op het moment suprême kan het toch weer anders lopen. Soms moet je vanwege medische redenen naar het ziekenhuis. Bij een eerste bevalling gebeurt dat bij bijna de helft van de bevallende vrouwen. Of je wilde eigenlijk naar het ziekenhuis, maar vindt het thuis eigenlijk wel net zo prettig.

We werken samen met 4 ziekenhuizen in de regio; CWZ en Radboud in Nijmegen, Bernhoven in Uden en het Maasziekenhuis in Boxmeer.

Wanneer je in het ziekenhuis bevalt, ga je ongeveer 2-3 uur na de bevalling weer naar huis, ook ´s nachts.

Afhankelijk van hoe je verzekerd bent brengt je zorgverzekeraar voor een poliklinische bevalling een eigen bijdrage in rekening. Informeer bij je zorgverzekeraar om welk bedrag dit gaat.

Thuis bevallen

Voordelen:

• Je kunt helemaal jezelf zijn.
• Je bent in je eigen omgeving wat positief bijdraagt aan de aanmaak van hormonen om je bevalling te laten vorderen.
• Je kunt helemaal zelf bepalen hoe je de weeën opvangt.
• Je hebt je eigen douche, bed en toilet ter beschikking.
• Na de bevalling hoef je nergens meer heen.

Nadelen:

• Als je bevalling niet vordert moet je alsnog naar het ziekenhuis.
• Er is geen medische apparatuur beschikbaar, dus bij complicaties moet je alsnog naar het ziekenhuis.
• Je hebt beperkte pijnbestrijding ter beschikking.

In het ziekenhuis bevallen

Voordelen:

• Je hebt medische zorg om je heen.
• Er is medische apparatuur beschikbaar om je door de bevalling heen te helpen.
• Tijdens kantooruren is een gynaecoloog in de buurt, mochten er complicaties ontstaan.
• Je hebt pijnbestrijding ter beschikking.

Nadelen:

• Je krijgt te maken met zorgverleners die je niet kent.
• Je hebt minder privacy en de sfeer is anders dan thuis.
• Zonder medische indicatie kan je meestal pas terecht als je al wat centimeters ontsluiting hebt, waardoor je met weeën naar het ziekenhuis moet.
• Er wordt in het ziekenhuis sneller ingegrepen met een tang of vacuümpomp.
• Je moet na de bevalling (als er geen complicaties zijn) binnen een paar uur weer naar huis.

Elke bevalling verloop anders. Een goede voorbereiding zal je helpen om naar je bevalling toe te leven en zorgt er vaak ook voor dat je goed terug kunt kijken op je bevalling. Wat kun je doen?

1. Zoek betrouwbare informatie over bevallen.  Lees de brochure ‘Jouw bevalling; hoe bereid je je voor?’
2. (Bekijk de voorlichtingsfilm van onze praktijk.)
3. Maak eventueel een geboorteplan.
4. Rust goed uit in de laatste weken voor je bevalling.
5. Volg een zwangerschapscursus. 
6. Volg de online informatieavond over bevallen van het Verloskundig Cursus Centrum Nijmegen.

Er zijn verschillende soorten zwangerschapscursussen in de regio. Elke cursus heeft weer een andere invalshoek. Kies een cursus die het beste bij je past. Informatie over de verschillende regionale mogelijkheden ontvang je van ons per mail. Later zal deze info ook hier te vinden zijn.

Hoe de bevalling begint weten we niet. De kans is groot dat je bevalling begint met weeën. In ongeveer 90% van de gevallen start een bevalling namelijk met weeën, in ongeveer 10% met het spontaan breken van de vliezen. Als je vliezen breken verlies je steeds kleine of grote hoeveelheden vruchtwater. Vruchtwater is helder of een beetje roze.

Hoe weet je nu of je échte weeën hebt of harde buiken? 

Weeën zijn samentrekkingen van je baarmoederspier, waardoor je baby als het ware naar buiten wordt gedrukt. Door de druk gaat je baarmoedermond steeds verder open waardoor je baby geboren kan worden. Weeën zijn over het algemeen zo krachtig en pijnlijk dat je ze direct herkent.

Toch kun je in de aanloop naar je bevalling ook te maken krijgen met harde buiken / voorweeën of oefenweeën. Je buik wordt plotseling hard en gespannen. 

Voorweeën of oefenweeën zijn samentrekkingen van de baarmoeder. De baarmoeder is een holle spier die aan het einde van de zwangerschap door hormonen kan samentrekken. Dit voelt als een menstruatieachtige pijn in de onderbuik. Je baarmoeder voelt op dat moment harder aan.

Kenmerken van harde buiken:

• wisselen in duur en intensiteit
• zijn onregelmatig
•  zijn ongemakkelijk, maar niet heel pijnlijk
• nemen niet toen in duur, intensiteit en frequentie
• nemen af en verdwijnen (om misschien op een later moment weer te ontstaan)
• zorgen niet voor ontsluiting

Voorweeën geven dus geen ontsluiting maar zorgen ervoor dat de baarmoedermond zachter en toegankelijker wordt. Zie het als een soort voorbereiding op je bevalling. Dit is nodig voor de baarmoedermond open kan en er ontsluiting ontstaat.

Voorweeën kunnen in de weken voor je bevalling voorkomen, met name als je al een keer eerder bent bevallen. Ze komen vooral ’s nachts omdat de baarmoeder dan het meest actief is.

Voorweeën kunnen enkele uren aanhouden maar worden niet krachtiger. Het kan heel goed na een aantal uren weer afzakken. De bevalling zet dan nog niet door. Probeer je te ontspannen. Ontspannen lukt vaak door warmte en comfort, denk aan douchen of een bad, een warme kruik op je buik of onderrug, fijne muziek luisteren, een massage of rustig op de bank of in bed liggen. Je merkt dan vanzelf of de bevalling gaat doorzetten.

Als de krampen regelmatiger komen, de tijd ertussen korter en de kramp zelf krachtiger en langer dan is de bevalling waarschijnlijk begonnen. De voorweeën gaan dan over in ontsluitingsweeën.

Echte ontsluitingsweeën komen regelmatig, duren ruim een minuut en nemen in kracht en frequentie toe. Ontsluitingsweeën geven ontsluiting, dit is het openen van je baarmoedermond zodat de baby hierdoor geboren kan worden. Probeer jezelf zo lang mogelijk af te leiden voor je de weeën gaat timen.

De geboorte van je baby is op te delen in drie fases: 

    1. De ontsluiting   

                a. latente fase of eerste ontsluitingsfase

                b. de actieve fase 

                c. de overgangsfase / laatste ontsluitingsfase

    2. De uitdrijvingsfase

    3. De nageboorte

1. Ontsluiting

1.a De latente fase: eerste ontsluitingsfase

In de eerste ontsluitingsfase is het voor veel vrouwen nog lastig te bepalen of de bevalling begonnen is of niet. De eerste weeën kunnen ook voorweeën of oefenweeën zijn. Sommige kunnen vrij mild zijn, zoals menstruatiepijn; andere kunnen scherp en sterk zijn. In het begin zijn de weeën kort (tussen 20 en 40 seconden) en onregelmatig. Je herkent de echte weeën aan de regelmaat; je hebt elke 5 tot 10 minuten een wee. De duur van de latente fase verschilt enorm per vrouw en per bevalling.

Gemiddeld duurt deze fase zo’n 12 tot 14 uur, maar bij een eerste kind kan dit ook 24 tot 48 uur zijn. Bij een tweede of derde kind gaat het vaak veel sneller. Deze fase kan worden beschouwd als een ‘afwachtende’ periode tijdens de bevalling. De baarmoederhals ondergaat als het ware een ‘opwarmingsperiode’, waarin hij zachter en korter wordt ter voorbereiding op het grotere gebeuren.

Als de baarmoedermond ongeveer 3-4 centimeter ontsluiting heeft, gaat de bevalling over in de actieve fase. De weeën worden effectiever en de baarmoedermond verwijdt (opent) zich sneller.

1.b De actieve fase: tweede ontsluitingsfase

In de tweede ontsluitingsfase komen je weeën echt goed op gang. Ze zijn regelmatiger en heftiger; je hebt ongeveer elke 4-5 minuten een wee die een 60-90 seconden aanhoudt. Deze fase start bij 3-4 centimeter ontsluiting en gaat door tot ongeveer 8 centimeter. Gemiddeld duurt de tweede ontsluitingsfase 4 uur. Elk uur 1 centimeter ontsluiting erbij, maar dat is per vrouw verschillend. De weeën worden nu echt pijnlijk en je hebt de volle aandacht nodig om je op het opvangen van de weeën te richten. Soms gaat dit gepaard met wat slijmerige en soms bloedige afscheiding. Het is ook mogelijk dat de vliezen tijdens deze ontsluitingsperiode spontaan breken. De tijd tussen de weeën is korter waardoor je minder tijd hebt om in de pauzes te rusten. Ook hier helpt het als je ontspant door onder de douche of in bad te gaan. Het is goed om regelmatig van houding te veranderen. Je zal steeds beter aanvoelen welke houding voor jou fijn is om de weeën op te vangen, dit is voor iedereen verschillend. De beweging en activiteit van de moeder helpen haar baby om te draaien en door het bekken te gaan. De meeste vrouwen vinden de weeën ook minder pijnlijk als ze actief zijn dan wanneer ze stil in bed liggen.

We controleren de voortgang van de bevalling door je buik te onderzoeken om de weeën te beoordelen. Door inwendig onderzoek beoordelen we hoe groot de ontsluiting is en hoe het hoofdje van de baby in het geboortekanaal ligt. Het is niet ongebruikelijk dat je tijdens de bevalling meerdere keren wordt onderzocht en je wordt hierover van tevoren geïnformeerd. We informeren jullie over de verschillende opties zoals pijnstilling als dat nodig mocht zijn. Indien gewenst geven we je advies over het opvangen van de weeën en stimuleren we je dat te doen wat nodig is de bevalling zo vlot en prettig mogelijk te laten verlopen.

1.c. De overgangsfase: laatste ontsluitingsfase

Tijdens de overgangsfase gaat je ontsluiting van 8 naar 10 centimeter, volledige ontsluiting. Deze laatste centimeters veroorzaken de meeste druk. De weeën worden heftiger en komen elke 2-3 minuten terug. Je baarmoeder trekt stevig samen om je baby door het geboortekanaal te duwen, maar de baarmoedermond staat nog niet ver genoeg open. Hierdoor kan je al persdrang krijgen, maar je moet nog wachten met persen tot je volledige ontsluiting hebt. Als je baby het geboortekanaal passeert, voel je de druk tegen je weefsel en zenuwen. Vlak voor de bevalling veroorzaakt de druk van je baby druk en spanning in je vagina en tegen je endeldarm. Dit veroorzaakt de persdrang. De weeën vang je op door ze weg te puffen en de tijd tussen de weeën door heb je nodig om op adem te komen. Veel vrouwen ervaren deze fase als intens. Gelukkig duurt het niet lang meer voordat je baby geboren wordt!

2.       Uitdrijvingsfase

De uitdrijvingsfase begint als de ontsluiting is afgerond. Je hebt dan volledige ontsluiting (tien centimeter). Als je in de uitdrijvingsfase zit, veranderen de weeën. Je krijgt dan persweeën. Dit zijn krachtige weeën waarbij je het gevoel hebt dat je moet persen of poepen. Je baby moet door het geboortekanaal naar buiten worden geduwd. Samen met de kracht van de weeën duw je je baby, wee voor wee, naar beneden in je vagina en naar buiten.

Je zult bevallingshoudingen moeten vinden waarin je kunt persen als de volgende wee komt en waarin je kunt rusten tussen de weeën door.

De daadwerkelijke geboorte van je baby duurt bij een eerste kind gemiddeld 1 tot 1,5 uur. Bij een volgend kind kan dit veel sneller gaan.

3.       Nageboorte

Je baby is geboren, maar de bevalling is nog niet helemaal voorbij. De nageboorte (placenta) moet er ook nog uit. De placenta volgt meestal ongeveer 10-20 minuten na de geboorte van jullie baby. Als de placenta loskomt, kun je een zwakke wee voelen en kan er wat vaginaal bloedverlies zijn. Als de placenta van binnen is losgekomen, moet je hem naar buiten duwen, net als bij de geboorte van je baby. Dit kan wat ongemak veroorzaken, maar doet vaak veel minder pijn.

Wat kun je zelf doen om het jezelf zo comfortabel mogelijk te maken tijdens de bevalling?

• Beweging: blijf bewegen en wissel van houding; dit bevordert ook het bevallingsproces.
• Warmte: warmte laat spieren ontspannen. Maak een kruik, installeer jezelf onder de douche of ga in bad. Trek warme sokken aan om te zorgen dat de warmte van de vloer niet je lijf in trekt!
• Massage: met name van de onderrug. Een bevallende vrouw geeft wel aan waar en hoe hard je moet masseren.
• Ademhaling: een rustige ademhaling zorgt voor een goede zuurstofvoorziening naar de baby en naar de spieren. Hanteer een diepe buikademhaling, of puf je weeën weg.
• Wissel van houdingen.
• Aangename sfeer: creëer een aangename sfeer. Denk hierbij aan gedimde lichten, bepaalde muziek of gebruik van bepaalde geuren.

Denk je aan bevallen, dan heb je vast al snel het plaatje in je hoofd van een vrouw die op haar rug ligt met haar benen opgetrokken. Nu is dit een mogelijkheid, maar er zijn veel andere houdingen mogelijk en afwisselen kan ook, wat erg prettig kan zijn. Probeer verschillende houdingen uit, zodat je ervaart wat voor jou het beste voelt. Misschien ben je in een andere houding beter in staat om een wee op te vangen, maar ook kun je op die manier je bekken meer ruimte geven. Zo zakt je baby dieper.  Het wisselen van houding stimuleert bovendien de weeën, de ontsluiting en de geboorte.

Tip: Ga niet te snel in bed liggen. Wil je toch gaan liggen omdat je te moe wordt? Probeer dan eens of het goed voelt om op je zij te liggen, eventueel met een kussen tussen je benen.

Voordelen van houding wisselen

• Vrouwen ervaren minder pijn tijdens de weeën.
• Minder behoefte aan medicijnen tegen de pijn.
• De bevalling duurt ongeveer een uur korter dan wanneer je veel ligt.
• Meer controle. Je voelt je minder afhankelijk dan wanneer je op bed ligt.
• Het persen wordt als minder pijnlijk ervaren en gaat makkelijker.
• Het persen duurt minder lang.
• De kans op inknippen of een vacuümpomp is kleiner.

   

Op handen en knieën

Een goede positie waarin jij je bekken kunt kantelen en de zwaartekracht mee kan laten werken. Ook is de druk op je stuitje en onderrug minder wat deze houding erg prettig maakt bij rugweeën. Deze bevalhouding is geschikt in de ontsluitingsfase en persfase. Heb je veel pijn? Probeer te wiegen met je heupen voor pijnverlichting. Wissel deze houding af met andere houdingen aangezien langdurig op je knieën zitten wat pijnlijk kan worden.

 

Zijligging

Ben je moe of heb je een ruggenprik gehad, probeer dan de zijligging. Ga hiervoor op je linkerzij liggen. Hierdoor is er een betere doorbloeding naar de placenta en kunnen weeën effectiever worden. Plaats een kussen of je zwangerschapskussen tussen je benen voor meer comfort. Op deze manier maak je ook meer ruimte in je bekken. Je partner kan ondertussen tijdens een wee tegendruk geven in je rug of wat masseren. Helaas doet de zwaartekracht in deze houding niets. Deze zijligging is geschikt in de ontsluitingsfase en persfase.

 

Leunend op bal

Ook zittend op je knieen en leunend op een fitnessbal is een ideale houding om meer ruimte in je bekken te creëren. In deze positie helpt ook de zwaartekracht mee wat je bevalling bevordert. Heb je veel pijn dan kan je partner of verloskundige tegendruk geven in je rug of je masseren. Ook kan het wiegen van je heupen verlichting geven. Deze bevalhouding is geschikt voor de ontsluitings- en de persfase. De meeste ziekenhuizen hebben een fitnessbal. Verloskundigen hebben deze niet mee voor een thuisbevalling. Lijkt de fitnessbal je prettig tijdens een thuisbevalling dan zal je deze zelf moeten aanschaffen of huren.

 

Zittend op de Baarkruk

Je kunt ook gebruik maken van de baarkruk. Dit is een krukje met een opening aan de voorkant waardoor je kindje hierop geboren kan worden. Omdat je rechtop zit werkt de zwaartekracht optimaal wat het verloop van de bevalling bevorderd. Een bijkomend voordeel is dat de baarkruk je gewicht draagt en je benen worden ontzien. Je kunt zowel tijdens de ontsluitingsfase als de persfase op de baarkruk zitten. De meeste verloskundigenpraktijken en ziekenhuizen hebben een baarkruk. Wil je op de baarkruk bevallen informeer dan voor de zekerheid vooraf of je verloskundige deze heeft.

 

Zittend op de bal

De fitnessbal kan je ook gebruiken om op te zitten tijdens de bevalling. Zittend op de bal is een goede houding om weeën op te vangen in de ontsluitingsfase. In deze positie helpt ook de zwaartekracht mee wat de ontsluiting en daarmee je bevalling bevordert. Heb je veel pijn dan kan je partner of verloskundige tegendruk geven in je rug of je masseren. Ook kan het wiegen of ronddraaien van je heupen verlichting geven tijdens de weeën.

 

 

Staand leunend tegen de muur

Wil je graag staan maar niet hangen of staande houdingen afwisselen dan kun je ook staan terwijl je tegen een muur leunt. Ook deze houding heeft het voordeel dat de zwaartekracht optimaal meewerkt waardoor je kindje druk geeft op de baarmoedermond. Dit bevorderd de ontsluiting. Het is daarnaast een fijne houding om je actief en vrij te voelen. Zowel tijdens de ontsluitingsfase als de persfase is dit een goede houding met de nodige steun.

 

Staand hangend aan een bed

Veel vrouwen vinden het ook prettig om te staan zodat ze tussen de weeën kunnen rondlopen. Dit is een fijne houding om het zitten mee af te wisselen. Wanneer je staat werkt de zwaartekracht optimaal mee. Komt er een wee dan kun je aan je bed hangen voor steun en je heupen ronddraaien of heen en weer wiegen. Ook kan je (beval) partner ideaal bij je rug voor het geven van tegendruk of een massage tijdens de wee. Staand en hangend aan het bed is een geschikte bevalhouding voor zowel de ontsluitingsfase als de persfase. Het kan wel vermoeiend zijn. Wissel hem daarom af met houdingen waarbij je wat rust krijgt zoals liggend op je linkerzij of zittend op de stoel.

 

 

Klassiek op je rug

Bevallen op je rug is misschien wel de meest bekende en nog meest gebruikte bevalhouding. Het voordeel is dat je in deze houding goed je rust kunt pakken. Daarnaast hebben de verloskundige en/ of gynaecoloog goed zicht en kunnen ze je coachen om uitscheuren te minimaliseren. Deze houding geeft je echter de minste ruimte in je bekken wat de doorgang van je kindje lastiger kan maken. Ook werkt de zwaartekracht in dit geval niet voor maar tegen je. Je kunt op je rug liggen gedurende de hele bevalling, dus zowel tijdens de ontsluitingsfase als de persfase.

 

Zitten op een stoel of toilet

Heb je geen fitnessbal of vindt je dit niet fijn, dan kan een zittende houding op een stoel of het toilet ook prettig zijn tijdens de ontsluitingsfase. De zwaartekracht doet zijn werk en je kunt je bekken kantelen. Op een stoel kun je achterstevoren zitten en steun vinden aan de rugleuning. Het voordeel van deze bevalhouding is dat het langdurig vol te houden is.

 

Hurkend met steun partner

In de persfase is een hurkende positie prettig. Je bekkenuitgang is groot en de zwaartekracht doet zijn werk. Ook kun je veel kracht zetten. Het is echter vermoeiend, dus de steun van je partner achter je is gewenst.

 

Zittend op de baarkruk tegen je partner aan

Je kunt ook gebruik maken van de baarkruk samen met je partner. Omdat je rechtop zit werkt de zwaartekracht optimaal, je partner kan tijdens een wee tegendruk of een massage geven. Ook kan je tegen hem of haar aanleunen wat de aanmaak van oxytocine stimuleert. 

 

Staand hangend tegen je partner

Wanneer je staat, is het fijn om je vast te kunnen houden. Hang je aan je partner, dan kan deze je helpen goed te blijven staan. Bovendien werkt de aanwezigheid van je partner heel dicht bij je op zich al ondersteunend.

 

Op de fitnissbal tegen je partner aan

Ook de fitnessbal kan je gebruiken met je partner. Zittend op de bal is een goede houding om weeën op te vangen in de ontsluitingsfase. In deze positie helpt ook de zwaartekracht mee wat de ontsluiting en daarmee je bevalling bevordert. Door aan je partner te hangen stimuleer je de aanmaak van oxytocine wat de weeën stimuleert. 

 

Bevallen in bad

Een veel gekozen manier van bevallen is in bad. Bevallen in een warm bad heeft een aantal voordelen. Het water zorgt voor een betere doorbloeding waardoor meer Oxytocine wordt aangemaakt, een hormoon dat helpt bij krachtige weeën. 

Bevallingspijn

Er zijn allerlei manieren om de pijn tijdens het bevallen te verzachten. Met en zonder medicijnen. Thuis en in het ziekenhuis. Fijn om te weten: je lichaam reageert meteen op bevallingspijn door zelf pijnstillers (endorfines) aan te maken zodat je minder pijn voelt. Bij de één gebeurt dit meer dan bij de ander. Angst of spanning belemmert de aanmaak van endorfines. Daarom is het belangrijk zo ontspannen en comfortabel mogelijk te zijn tijdens je bevalling. 

De folder ‘Jouw bevalling, hoe ga je om met pijn?’ beschrijft deze manieren. 

Er zijn ook voorlichtingsfilmpjes gemaakt waarin je kunt zien hoe je kunt omgaan met pijn en welke pijnbehandelingsmethoden er zijn. We raden je aan deze voorlichtingsfilm te kijken.

Wanneer je het gevoel hebt dat dit jouw natuurlijke pinstilling te weinig effect heeft zijn er nog een aantal manieren om de pijn te verlichten.  Voor pijnbestrijding met medicijnen moet je altijd naar het ziekenhuis. Reden daarvoor is dat de conditie van de baby goed moet zijn voordat medicijnen worden toegediend. Dit wordt gecontroleerd d.m.v. registratie van de hartslag via minimaal een half uur durend cardiotocogram of CTG. Tevens moet bij toediening van medicijnen voortdurend je hartslag, bloeddruk en ademhaling worden gecontroleerd. Ook de conditie van je kindje moet na het geven van de pijnstilling worden bewaakt. De apparatuur daarvoor is alleen in het ziekenhuis beschikbaar.

Pompje met Remifentanil 

Remifentanil is een morfineachtige stof die wordt toegediend via een slangetje in de arm (infuus), dat vastzit aan een pompje. Je kunt zelf met een drukknop de hoeveelheid remifentanil bepalen die je via het infuus krijgt. Het pompje is zo afgesteld dat je jezelf nooit te veel kunt geven. Als je Remifentanil krijgt, dragen we de zorg helemaal over aan de verloskundige/arts van het ziekenhuis die de bevalling verder zal begeleiden. Voor- en nadelen van Remifentanil kun je lezen in de folder: “Jouw bevalling: Hoe ga je om met pijn.” 

Ruggenprik (epiduraal) tijdens een bevalling

Een ruggenprik is een injectie in je onderrug met een combinatie van pijnstillende medicijnen (de medicijnen verschillen per ziekenhuis). Bij deze pijnbehandeling heb je geen pijn meer in je onderlichaam. De anesthesioloog brengt onder plaatselijke verdoving onder in je rug een naald aan. Daarbij moet je je rug bol maken en stil blijven liggen of zitten (ook tijdens de weeën). Via de naald wordt een dun, soepel slangetje in je rug gebracht. De naald gaat er weer uit, het slangetje blijft zitten. Door dit slangetje krijg je tijdens de hele bevalling pijnstillende medicijnen toegediend. Binnen 15 minuten voel je vaak geen pijn meer. Als je een ruggenprik krijgt, dragen we de zorg helemaal over aan de verloskundige/arts van het ziekenhuis die de bevalling verder zal begeleiden. Ook bij een ruggenprik wordt eerst de conditie van de baby gecontroleerd door middel van een hartfilmpje. Voor- en nadelen van de ruggenprik kun je lezen in de folder: “Jouw bevalling: Hoe ga je om met pijn.”

Podcast tips: 

1.  Podnataal – zwangerschap en bevalling
2.  Ina en Niki – zwangerschap en moederschap
3. Mama (To Be) Podcast – moeder worden en moeder zijn
4. MamaNL – moederschap
5. Ik Ken Iemand Die – ouderschap
6. Lieve Moeders – moederschap
7. Papa Podcast – vaderschap
8. Zwanger & Zo de podcast – zwangerschap
9. Verloskees.nl – zwangerschap en bevalling
10. De 9 maanden podcast – zwanger van week 1 tot week 40.
    Mama’en, naast een baby wordt er ook een moeder geboren.
11. Nina Pierson in gesprek met deskundigen over zwangerschap, geboorte en kraamtijd.
12. ‘The birth hour’  en ‘Big fat positive’ voor Engelstaligen.

YouTube tips:

1. Verlosmoeder: Ze is verloskundige en moeder en vertelt je op nuchtere manier alles wat je weten wil over zwanger zijn, de bevalling en het moederschap. 
2. De vlogkundige is ook erg informatief. Drie verloskundigen nemen je mee om je te informeren over zwanger zijn, voorbereiding voor de bevalling en nog veel meer. 

Bevalling

• Bevallen en opstaan, J. Spanjer e.a. 
• Duik in je weeën, C. Salome & J. de Wit 
• Veilig bevallen, B. Smulders & M. Croon